颈动脉支架成形术后高灌注综合征的原因和防治

摘要：

目的 探讨颈动脉支架成形术(CAS)后发生高灌注综合征(HPS)的原因、预防及处理措施.方法 回顾性分析98例CAS后5例出现HPS患者的临床资料,总结发生HPS的原因和防治措施.结果 98例患者术前颈动脉狭窄率为75%～98%,平均89%.HPS发生率为5.1%,术后20min～5d(平均2.5h)出现头痛(100%),其中伴发呕吐3例(60%),高血压3例(60%),局灶性神经功能缺损2例(40%),局限性癫痫发作1例(20%)和意识障碍1例(20%).经颅多普勒超声证实5例患者支架同侧大脑中动脉的峰血流速度均增加100%以上(100%),CT提示颅内出血2例(40%),脑组织水肿2例(40%),无明显变化1例(20%).经脱水、降压等治疗后3例完全恢复,2例部分恢复,无死亡病例.结论 HPS是CAS后少见但严重的并发症,术前评估患者是否有高灌注危险因素,术中、术后经颅多普勒超声监测及控制血压,及时诊断并采取有效措施能有效预防和处理HPS.

关键词：颈动脉狭窄、支架、高灌注综合征

所属期刊栏目：28

分类号：R743(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2016-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：407-410