数字减影血管造影在识别高危的短暂性脑缺血发作中的临床价值
目的 应用数字减影血管造影(DSA)技术,对短暂性脑缺血发作(TIA)有卒中高危因素患者的颅内外大动脉狭窄进行研究.方法 采用ABCD评分工具,对48h内入院的非心源性TIA患者进行危险分层,于入院5d内完成DSA检查,根据颅内外动脉狭窄程度的分值,创建新的ABCD+DSA(ABCDA)评分工具.比较这两种评分工具对卒中风险的预测及其分层有无统计学差异.结果 在纳入的88例患者中,有37.5%(33例)的患者在90d内发生卒中,其中伴有≥70%狭窄和闭塞的占66.7%(22例),在无动脉狭窄8例中,仅1例发生卒中.两种评分工具对30d和90d的卒中风险预测均有较高的价值,而ABCDA评分的预测能力则更强.按照ABCD评分分层,本组评分为≥5分组与评分<5分组之间,短期内累计的卒中发生率无统计学差异.在添加DSA项目的 分值后,评分为≥5分的患者在30d内发生卒中的风险增加了6倍,在90d内增加了4倍.结论 颅内外动脉≥70%狭窄或闭塞是TIA短期内发生卒中的高危人群.ABCDA评分不仅能增强风险的预测和分层能力,并且在卒中的二级预防上有着重要的指导意义.
数字减影血管造影、短暂性脑缺血发作、卒中风险、ABCD评分、高危人群
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R743.31(神经病学与精神病学)
2016-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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