10.3969/j.issn.1003-2754.2003.06.036
误诊为癫痫3年的甲状旁腺功能减退症1例报告
@@ 患者,女,12岁,因发作性四肢抽搐3年,频繁发作2个月,于2002年12月16日入院.3年前出现发作性四肢抽搐,意识丧失,发作时双上肢呈"助产士"手,每次持续数分钟,有大、小便失禁,咬破舌头和头部外伤史,每月发作1次,当地诊断"癫痫",应用丙戊酸钠和苯妥英钠治疗,仍每月发作1次,近2个月发作频繁,门诊看病时强直-阵挛发作1次,急诊入院.查体:神志朦胧,问话不答,心肺听诊无异常,牙齿排列不齐,胸廓呈鸡胸状,颅神经正常,四肢肌力不合作,右足外旋位,肌张力正常,腱反射对称,病理征阳性,入院后急查血钙0.84mmol/L,静推葡萄糖酸钙和肌注鲁米那后,患者神志转清,详细询问病史,患者3年来智能减退,学习成绩下降,视力下降,仅能看到眼前手指摇动,幻听,听到其父亲喊她,并出去看看,幻视,看到两个人,一个红人,一个蓝人,辅助检查:血清磷高2.32mm0l/L(0.90~1.34mmol/L),血清镁正常1.10mmol/L(0.7~1.1mmol/L),甲状腺功能测定正常,脑电图:各导程持续中-高幅5~1.5Hu低频活动背景,常有极高幅阵发,两侧不对称,额区波幅最高.
误诊、癫痫、甲状旁腺功能减退症、四肢抽搐、甲状腺功能测定、患者、发作性、头部外伤史、葡萄糖酸钙、意识丧失、牙齿排列、心肺听诊、四肢肌力、视力下降、急诊入院、辅助检查、反射对称、低频活动、成绩下降、丙戊酸钠
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R742.1(神经病学与精神病学)
2004-04-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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