10.3969/j.issn.1003-2754.2001.02.033
上矢状窦、横窦、乙状窦血栓形成1例报告
@@患者,男性,56岁,因头痛8天,伴精神异常3天入院。患者于入院前8天在工作中出现右侧头眼痛,呈持续性胀痛,并逐渐加重扩展为全头痛,伴发热,体温37.7℃,无恶心、呕吐。在当地医院曾行两次头CT检查未见异常,疑诊为“蛛网膜下腔出血”,予甘露醇静点后头痛缓解,入院前3天头痛加剧,有时出现思维及言语紊乱。入院时查体:体温38.3℃,嗜睡,烦躁不安,问答合理,颅神经及四肢未见阳性体征,颈强三横指,克氏征(+)。入院后意识障碍逐渐加重,第2天出现左侧中枢性面舌瘫及肢体偏瘫,第3天开始频繁癫痫大发作。实验室检查:血WBC 5.4×109/L,N58%,L40%,E2%,血纤维蛋白原9.62g/L,腰穿脑脊液无色透明,压力大于4.0kPa,常规及生化正常。入院后第3天头部MRI示:上矢状窦、右侧横窦、乙状窦血栓形成,右侧颞叶出血性梗死。诊断:上矢状窦、右侧横窦、乙状窦血栓形成,症状性癫痫。予脱水降颅压、东菱克栓酶降纤、抗癫痫及对症支持治疗,病情继续恶化,于入院后第6天死亡。
上矢状窦、乙状、窦血栓形成、头痛、蛛网膜下腔出血、中枢性面舌瘫、血纤维蛋白原、入院前、症状性癫痫、腰穿脑脊液、实验室检查、东菱克栓酶、癫痫大发作、肢体偏瘫、支持治疗、意识障碍、阳性体征、无色透明、体温、精神异常
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R743.32(神经病学与精神病学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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