中国原发性醛固酮增多症诊治专家共识解读

摘要：

原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)指肾上腺皮质分泌过量的醛固酮,导致体内潴钠、排钾,血容量增多,肾素-血管紧张素系统活性受抑,患者的临床表现主要为高血压伴低血钾.过去,PA一直被认为是一种少见病,其在高血压人群中的患病率不到1％.然而近年研究报道,PA在1、2、3级高血压人群中的患病率分别为1.99％、8.02％和13.2％[1],而在难治性高血压患者中其患病率更高,为17％～23％[2].2010年,由中华医学会内分泌学分会牵头,在我国11个省19个临床中心进行了PA的流行病学调查,该研究首次报道了我国难治性高血压人群中PA的患病率为7.1％[3].醛固酮过多是导致心肌肥厚、心力衰竭和肾功能受损的重要危险因素,与原发性高血压患者相比,PA患者的心、脑、肾等高血压靶器官损害更为严重,因此早期诊断及治疗PA至关重要.为规范PA的诊断和治疗,中华医学会内分泌学分会肾上腺学组专家经讨论,完成了“中国原发性醛固酮增多症专家共识(2016年版)”[4].本文将从PA的筛查、确诊、临床及基因分型、治疗等方面对该专家共识作一解读.

关键词：原发性醛固酮增多症、诊断、治疗

所属期刊栏目：15

分类号：R586.2+4(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2016-10-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：350-353