经筋刺法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪疗效的Meta分析

摘要：

目的:系统评价经筋刺法治疗脑卒中后痉挛性瘫痪的临床疗效.方法:以“经筋”“脑卒中”“痉挛”等相关词为检索词,检索中国学术期刊全文数据库(1979年-2015年)、维普数据库(1989年-2015年)、中国生物医学数据库(1978年-2015年)、万方数据库(1989年-2015年)、PubMed(1980年-2015年)、TheCochrane Library (Issue 4,2015年).通过Cochrane系统的偏倚风险评估工具对文献进行方法学质量评价.利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入文献13篇,合计820名患者.根据Cochrane协作网系统评价员手册(5.0.2版)对随机对照试验进行偏倚风险的评估,13篇文献均是偏倚风险不确定.Meta分析结果:总有效率对比,OR合并=3.86,95％ CI为[2.67,5.57],合并效应量检验,Z=7.20,P＜0.00001,差异具有统计学意义,经筋刺法优于传统针刺法;改良Ashworth痉挛量表对比,OR合并=4.54,95％ CI为[2.91,7.10],合并效应量检验,Z=6.64,P＜0.00001,差异具有统计学意义,经筋刺法优于传统针刺法;Fugl-Meyer肢体运动功能评分,MD合并=4.18,95％ CI为[-0.59,8.94],合并效应量检验,Z=1.72,P=0.09＞0.05,差异无统计学意义.纳入文献发表性偏倚不明显,对合并效应量的影响可以忽略.结论:经筋刺法治疗中风后痉挛性瘫痪有效,总体临床疗效及改善肌张力均优于传统针刺法.由于纳入文献的质量普遍不高,尚待更多高质量、设计规范严谨的临床研究加以验证.

关键词：经筋刺法、脑卒中、痉挛性瘫痪、系统评价、Meta分析

所属期刊栏目：42

分类号：R245.32+9(中医临床学)

在线出版日期：2017-05-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：178-182