10.3321/j.issn:0253-2670.2000.09.029
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死55例临床观察
@@急性脑梗死属中医"中风"范畴,发病率、致残率均相当高,早期合理治疗是减少致残率的关键。我院于1997年8月~1999年12月应用齐齐哈尔第二制药厂生产的灯盏花素注射液治疗急性脑梗死,取得良好疗效,报道如下。1 临床资料
观察病列103例,随机分为治疗组(灯盏花素注射液)55例,对照组(胞二磷胆碱注射液)48例。治疗组55例,其中男34例、女21例,年龄53~74岁,平均63岁;伴意识障碍4例,高血压25例,糖尿病3例,冠心病8例。对照组48例,其中男30例,女18例,年龄55~70岁,平均61.5岁;均无意识障碍;合并高血压22例,冠心病10病,两组病例均符合1988年全国第二次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准,均经CT扫描确诊,病程≤15 d,均有不同程度口角歪斜,肢体偏瘫,语言不清。2 治疗方法
治疗组用灯盏花素注射液50 mg,加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日1次;如合并糖尿病者,以生理盐水代替等量的5%葡萄糖注射液;如伴有高血压、冠心病、糖尿病者,给予相应的对症治疗。对照组以胞二磷胆碱0.5 g中入5%葡萄糖注射液中静滴,每天1次;其余对症治疗同治疗组。两组均治疗30 d后,作疗效统计。3 治疗结果
3.1 疗效标准:参照《临床常见疾病诊断标准》,治愈:症状基本消除,瘫肢肌力恢复达Ⅳ级,语言恢复,生活基本自理。好转;症状好转,瘫肢肌力提高1~Ⅱ级,生活部分自理。未愈:症状稍好转,瘫肢肌力改善不足I级,语言未恢复,生活不能自理。3.2 疗效分析:治疗组治愈32例,好转20例,未愈3例,总有效率达94.55%,对照组治愈15例,好转20例,未愈13例,总有效率为72.9%,治疗组优于对照组,统计学有显著意义(P<0.01)。4 讨论4.1 急性脑梗死占脑血管疾病的40%以上,多发于中老年人,其主要病变是脑动脉粥样硬化改变和血管内膜病变。在缺血或低动力作用下,体内红细胞聚集性增高,凝血因子激活形成高凝状态,脉络闭阻,发生梗死,引起脑细胞水肿变性坏死。病灶区脑血流量与血粘度成反比;故治疗脑梗死的关键在于迅速改善脑血液循环,疏通血管。4.2 灯盏花素注射液是灯盏花乙素精制而成。据本草记载:"灯草花性寒,主治风湿痹痛,瘫痪,……跌打损伤",有很好活血化瘀功效。经药理研究表明灯盏花素具有扩张血管,改善脑血循环,增加脑血流量,降低血管阻力和抗血小板凝聚作用,改善微循环,降低血液粘稠度,有利于梗死区侧支循环形成,从而降低致残率、死亡率。
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R28(中药学)
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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