实验性肺动脉高压的肺病理改变与肺灌注显像关系
目的探讨实验性肺动脉高压的肺组织病理改变与肺灌注显像关系.方法日本大耳白兔29只,实验前13只行肺灌注显像,5只行心导管测压,2只行肺组织病理检查;用缺氧及药物方法制成不同程度的肺动脉高压(慢性阻塞性肺病)模型27只后,行肺灌注显像及心导管测压后,作肺组织病理观察.结果正常肺组织的肺胞、肺胞囊大小均匀,小动脉、小静脉无扩张;肺灌注显像:肺背侧/肺腹侧(相当人的肺尖/肺底)放射性核素分布计数比值均小于1;心导管测压正常.轻度肺高压:肺组织呈代偿性肺气肿、小静脉扩张;肺灌注显像:肺背侧/肺腹侧放射性核素分布计数比值≥1,与实验前有差异P<0.05;心导管测压略升高,与实验前无明显差异(P>0.05).中度肺高压:肺小动脉内皮细胞增生、脱落,肺泡扩张融合;肺灌注显像:肺背侧/肺腹侧放射性核素分布计数比值>1,与实验前差异显著(P<0.01);心导管法测压升高,与实验前差异显著(P<0.05).重度肺高压:肺小动脉壁肌层肥厚,内膜、中膜肌性狭窄、变形,肺泡扩张融合;肺灌注显像:肺背侧/肺腹侧放射性核素分布计数比值明显>1,心导管测压均与实验前差异非常显著(P<0.01).结论随着慢性阻塞性肺病的肺动脉压力升高,肺组织病理结构及肺灌注显像同时发生变化,两者呈正相关;依据它们之间的相关性,应用肺灌注显像方法,不但能灵敏地判定肺动脉压力改变的程度,同时也能了解慢性阻塞性肺病的肺组织病理结构改变.
肺高压、病理、肺灌注显像、心导管
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R318(医用一般科学)
辽宁省科技厅项目97802014
2003-09-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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