心/肝比值及門脈在早期肝硬化診斷中的應用
目的尋找一種既能對肝硬化所致門脉增高、側枝循環的建立、開放以及門-體分流和肝、脾功能進行綜合判斷又能對早期肝硬化和肝硬化進行鉴别診斷的方法。方法經直腸給蔡測算時相法心/肝(H/L)比值,經公式换算出每一時相門静脉麈,對肝硬化及病理進程舆門静脉麈的關系進行判斷。結果正常和肝炎門静脉麈在90~150min有明顯差异(t=2.810;p<0 .05);肝硬化門静脉麈舆其他組有明顯差异(t=2.348;p<0.05)。早期肝硬化介于正常、肝炎和肝硬化之間,舆其他組門静脉麈比較有明顯差异(t=2.167,p<0.05)。在顯像后期Chil d-Pugh分級均有明顯差异(t=2.287,p<0.05)。公式换算的門静脉麈舆H/L比值兩者之間呈正相關,r=0.478,p<0.01。結論時相法肝門脉回流顯像時病人在早期H/L比值≥0.65和經公式换算的門静脉麈≥1.9kPa或者腔静脉舆門脉麈差≥1.5kPa時,表明爲肝硬化狀態;如果 H/L比值在0.32~0.64之間和門静脉麈1.03~1.89kPa之間考慮爲早期肝硬化。采用時相法H/ L比值及推算的門脉麈對肝炎、肝硬化造成的肝功能减低、門-體分流和肝門脉回流的診斷有明顯意義,是一項比較靈敏、簡單可靠的無創性方法,對晚期肝硬化手術、肝硬化病理過程的判斷提供幫助。
心/肝比值、門静脉麈、肝硬化病理進程、診斷舆麈别診斷
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R57(消化系及腹部疾病)
甘肃省教育厅项目No:988-17
2007-07-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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