帕金森病及原發性震顫99mTc-TRODAT-1多巴胺轉運體SPECT初步臨床應用研究

摘要：

目的評價多巴胺轉運體(DAT)顯像劑99mTc-2β-[N,N'-雙(2-巯乙基)乙撑二氨基]甲基,3β(4-氯苯基)托烷(99mTc-TRODAT-1)診斷帕金森病及其嚴重程度(H/Y分級) 相關性并討論其在原發性震顫診斷中的價值。方法帕金森病患者28例(H/Y1-4級),病程(4個月～5年),原發性震顫10例病程(5～20年),正常對照組22例,静脉注射99mTc-TRODAT-1,2 ～3h后行多巴胺轉運體SPECT顯像,并應用ROI技術計算紋狀體/小腦放射性比值(ST/CB),研究ST/CB舆臨床嚴重程度的相關性。結果舆正常對照組比較,PD患者紋狀體内19mTc-TRODAT- 1積聚顯著下降,尤以殼核更爲明顯。早期帕金森病患者(H/Y:1)不僅有病側肢體對側紋狀體放射性分布减少,同側紋狀體放射性分布也明顯减少,但對側更明顯,兩側殼核/小腦放射性比值有顯著差异(P<0.05)。紋狀體/小腦舆帕金森病的嚴重程度(H/Y分級)無顯著相關性,而原發性震顫患者紋狀體内99mTc-TRODAT-1放射性濃聚程度舆對照組相似,ST/CB也無明顯差异。結論99mTc-TRODAT-1多巴胺轉運體SPECT顯像有助于了解PD患者紋狀體内突婀前膜的多巴胺轉運體丢失情况,帕金森病患者多巴胺轉運體明顯减少,原發性震顫患者突觸前膜多巴胺轉運體無明顯下降,對帕金森病的早期診斷甚至亞臨床診斷及鉴别診斷有非常重要的意義。但由于本研究樣本數較小,且主要是早期PD患者,同時個體變异較大,故并没發現紋狀體/小腦放射性比值舆臨床嚴重程度有顯著相關性,尚有待于進一步的研究。

关键词：帕金森病、SPECT、多巴胺轉運體、H/Y分級

所属期刊栏目：1

分类号：R74(神经病学与精神病学)

在线出版日期：2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：211-214