PGT患者单囊胚GnRHa-FET妊娠结局的影响因素分析

摘要：

目的:探讨影响植入前胚胎遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)患者单囊胚促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)降调节方案准备内膜冻融胚胎移植(freezed-thawed embryo transfer,FET)成功妊娠的临床因素.方法:选取自2016年1月至2019年12月在我院生殖医学中心行PGT助孕后单囊胚GnRHa-FET并使用黄体酮注射液的患者,对其临床资料进行回顾性分析.根据妊娠结局将患者分为妊娠组(54例)和未妊娠组(17例),对比两组患者前次促排的促性腺激素(Gn)总量、Gn天数、获卵数、第二次减数分裂中期(MⅡ)卵数、囊胚形成数、囊胚形成数/获卵数,以及月经期,补佳乐第11、14、17、20天的子宫内膜厚度和血清黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)水平等动态变化趋势.结果:两组在年龄、体质指数(BMI)、抗缪勒管激素(AMH)、前次促排的Gn总量、Gn天数、获卵数、MⅡ卵数、囊胚形成数、囊胚形成数/获卵数等方面差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的血清LH、E2、P水平及子宫内膜厚度在月经期,补佳乐第11、14、17、20天时,差异无统计学意义(P>0.05),但在补佳乐第24天(FET后第2天)妊娠组血清LH水平明显高于未妊娠组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血清LH、E2、P水平在上述时间节点的动态变化趋势,差异无统计学意义(P>0.05);但两组子宫内膜的动态变化趋势存在统计学差异(P<0.05).结论:PGT患者在GnRHa-FET过程中,妊娠组和未妊娠组的子宫内膜的动态变化趋势和FET后第2天的血清LH水平有差异,未妊娠组在内膜转化日之前出现子宫内膜厚度变薄的现象,值得进一步研究.

关键词：PGT;降调节方案准备内膜;子宫内膜;动态变化趋势;妊娠率

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资助基金：湖北省自然科学基金创新群体2020CFA021

在线出版日期：2021-11-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：491-496