罗哌卡因和布比卡因在妊娠高血压综合征剖宫产中的应用比较

摘要：

目的:比较罗哌卡因和布比卡因腰-硬联合麻醉在妊娠高血压综合征(PIH)剖宫产中的应用效果.方法:100例择期剖宫产孕产妇,均合并有PIH,随机均分为罗哌卡因组(R组)和布比卡因组(B组),每组50例.两组均经L3～L4腰椎间隙行腰-硬联合麻醉,R组腰麻用0.75％罗哌卡因1.5 mL回抽脑脊液至2 mL,B组用同等剂量的0.75％布比卡因.观察和记录两组产妇麻醉效应、血流动力学变化、新生儿Apgar评分、术中不良反应和术后恢复情况.结果:R组最高感觉阻滞平面起效时间较B组长(P＜0.05);与麻醉前(T0)比较,两组在注药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)和20 min(T4)的SBP、DBP均有下降且B组降低幅度高于R组(P＜0.05),B组严重低血压发生率高于R组(31.9％vs.10.9％,P＜0.05),两组HR无显著变化(P＞0.05);两组新生儿出生1 min Apgar评分无明显差异(P＞0.05),R组术中寒战、胸闷、恶心呕吐发生率低于B组(P＜0.05),R组术后双下肢肌力恢复至Ⅲ级和肛门首次排气时间均较B组短(P＜0.05).结论:与同等剂量布比卡因相比,罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于PIH产妇剖宫产,麻醉效果相同,但对血压影响更小,对新生儿无不利影响,产妇术中不良反应发生率更低,术后恢复更快.

关键词：罗哌卡因、布比卡因、腰-硬联合麻醉、妊娠高血压综合征、剖宫产

所属期刊栏目：36

分类号：R71;R27

资助基金：湖北省襄阳市科技局科研课题襄科计[2014]9号

在线出版日期：2017-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：124-128