尿激肽原酶对急性缺血性脑梗死患者血流动力学及神经功能的影响

摘要：

目的:利用CT灌注成像(CTP)分析人尿激肽原酶1(Human urine kallikrein,HUK1)对急性缺血性脑梗死患者血流动力学及神经功能的影响.方法:筛选69例符合要求的急性脑梗死患者,按2∶1比例随机分为观察组与对照组.对照组给予基础抗血小板治疗(阿司匹林片0.1 g/d,氯吡格雷片75 mg/d);治疗组在上述基础上增加注射用HUK1(0.15 pNA U),行静脉滴注,1次/d,连用3周.治疗前及治疗3周后行CTP检查,观察病变区CTP检测参数(相对脑血流量rCBF、相对脑血容量rCBV及相对达峰时间rTTP);记录入院24h内及治疗3周患者的NIHSS评分,随访3个月时患者的日常生活能力(mRS评分).结果:与对照组相比,治疗3周后观察组梗死灶半暗带rCBF(0.84±0.17)、rCBV(0.89±0.25)及rTTP (1.29±0.37)的指标均优于对照组,灌注参数差异有显著性(P＜0.05);NIHSS评分(3.48±5.69)优于治疗前(11.71±5.62)及对照组(4.98±5.04)(P＜0.01);治疗3月后随访mRS评分(1.58±1.77)优于对照组(2.36±1.52) (P＜0.05).结论:HUK1可以增加缺血区域的血流量,促进急性缺血性脑梗死患者大脑侧支循环的建立,并可以显著改善患者的神经功能缺损程度及日常生活能力.

关键词：急性脑梗死、尿激肽原酶、CT灌注成像、血流动力学、侧支循环

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分类号：R74;R97

资助基金：襄阳市科技计划研究与开发项目襄科业[2012] 41号,襄科业[2014] 11号;湖北省教育厅科技研发项目B2015483

在线出版日期：2017-05-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：543-546