斑点追踪显像技术评价缺血性心肌病和扩张型心肌病患者左心房功能
目的:探讨斑点追踪显像技术(STI)定量评价缺血性心肌病(ICM)和扩张型心肌病(DCM)患者左心房功能,并作对比研究.方法:选择ICM患者32例、DCM患者36例和健康对照组31例,采用双平面法测量左心房最大容积(LAVmax)、最小容积(LAVmin)、收缩前容积(LAVp),并计算左心房总的射血分数(LATEF)、被动射血分数(LAPEF)、主动射血分数(LAAEF).运用STI测量左心房房间隔、侧壁、前壁、下壁和后壁的收缩期应变和应变率(Ss和SRs),舒张早期应变和应变率(Se和SRe),舒张晚期应变和应变率(Sa和SRa).计算出所有房壁的平均应变(mSs、mSe和mSa)及应变率(mSRs、mSRe和mSRa),并分析左心房射血分数与平均应变率之间的相关性.结果:(1)3组受检者在年龄、性别、心率、室间隔厚度(IVS)、E峰等指标差异无统计学意义.ICM组和DCM组A峰、左心室射血分数(LVEF)较对照组减小,左心房前后径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、E/A等较对照组增大(P＜0.05),而ICM组和DCM组之间差异无统计学意义.(2)与对照组相比,ICM组和DCM组LAVmax、LAVmin增大,而LATEF、LAPEF和LAAEF则降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；与ICM组相比,DCM组LATEF、LAAEF更低(P＜0.05).(3)与对照组相比,ICM组和DCM组mSs、mSRs、mSe、mSRe、mSa和mSRa均降低(P＜0.05),且DCM组降低更显著(P＜0.05).(4) LATEF与mSRs呈较好的正相关(r=0.66,P＜0.05),LAPEF与| mSRe|具有较强的相关性(r=0.71,P＜0.01),LAAEF与|mSRa|相关性较好(r=0.69,P＜0.01).结论:ICM和DCM患者左心房动态储血功能和主动射血功能均降低,且DCM较ICM患者降低更明显.斑点追踪显像技术能较好地评价左心房功能.
心肌病、超声心动图描记术、斑点追踪、左心房
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R445(诊断学)
2013-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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