异丙酚复合氯胺酮用于婴幼儿手术

摘要：

目的:将异丙酚复合氯胺酮全凭静脉麻醉用于婴幼儿手术,通过观察患儿呼吸和循环的变化以及术中术后并发症情况,以评价其用于婴幼儿手术麻醉的可行性及安全性.方法:选择ASAI～Ⅱ级拟行浅表手术的婴幼儿30例,术前30 min肌注东茛菪碱0.006 mg/kg,苯巴比妥钠2 mg/kg,入室前肌注氯胺酮5 mg/kg基础麻醉,麻醉首次负荷量异丙酚2.5 mg/kg,氯胺酮1.25 mg/kg,麻醉维持用异丙酚6 mg·kg-1·h-1,氯胺酮3 mg·kg-1·h-1,术中刺激患儿有疼痛反应,则追加异丙酚2.5 mg/kg,氯胺酮1.25 mg/kg.监测静脉应用异丙酚和氯胺酮前后以及术毕停药后心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)和呼吸频率(RR)的变化,并记录术中及术后发生的并发症.结果:静脉应用异丙酚和氯胺酮后1、3、5 min平均动脉压(MAP)明显低于用药前,用药后心率减慢,除手术开始时切皮刺激心率增快,与用药前比较无显著意义外,其他时间均明显低于用药前,但整个麻醉期间血压和心率仍维持在正常范围,无需处理.在持续吸氧条件下,围麻醉期SpO2和RR维持平稳,患儿保持自主呼吸,不需气管内插管.除2例术前存在上呼吸道感染未完全控制致术中出现刺激性咳嗽和部分呼吸道梗阻外,术中和术后未观察到由麻醉药引起的并发症.结论:异丙酚复合氯胺酮全凭静脉麻醉用于婴幼儿浅表手术,麻醉效果可靠,是一安全可行的麻醉选择.

关键词：异丙酚、氯胺酮、麻醉、静脉内、婴儿

所属期刊栏目：22

分类号：R971.2(药品)

在线出版日期：2004-04-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：278-280