以关节肿痛为首发表现肺癌一例

摘要：

@@患者,男,58岁,多关节肿痛三月.患者三月前无明显诱因出现关节肿痛,初为双踝关节,后渐累及双膝、双肘及腕关节,伴晨僵、腰痛,无发热、胸痛,无咳嗽.曾在门诊疑诊为“痛风”,给予“秋水仙碱”等药物治疗无效,以“关节肿痛原因待查”收入院.体检:一般状况良好,未触及皮下结节,HR70次/分,律齐,未闻及杂音,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿罗音.双手2、3、4节近端指间关节稍肿胀,有压痛,双踝关节轻度肿胀、压痛.辅检:血、尿常规正常,ESR70 mm/h,血尿酸175μmmol/L,RF 7.8IU/ml(0～12IU/ml),ASO＜250 U,双手及足关节拍片显示无异常.胸片:右肺第3～4前肋间见片状密度增高影,其内夹杂多个小结状及多个小囊状影,侧位病变位于下叶,纤支镜检发现左下背段有新生物,活检为腺癌.开胸手术后病检为细支气管肺泡癌.术后关节肿痛随之消失.

机标关键词：关节肿痛、首发表现、细支气管肺泡癌、近端指间关节、踝关节、一般状况、药物治疗、纤支镜检、术后病检、秋水仙碱、皮下结节、患者、肺呼吸音、血尿酸、新生物、腕关节、湿罗音、尿常规、杂音、右肺

所属期刊栏目：20

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：137-137