新生儿急症手术的麻醉处理

摘要：

@@新生儿手术多属急症手术，具有病情危重等特
点，近十年来我院共收治70例，由于麻醉方法选择
适宜，加强术中监测和管理，取得较满意效果，现报
告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组新生儿急症手术70例，占同期小儿外科手
术总数2%。男46例，女23例；体重2.2～5.2 kg；
出生24 h以内5例，1～10 d 53例，11～30 d 12例。
手术种类：食道闭锁3例，先天性膈疝3例，胆道闭
锁2例，肛门闭锁16例，胃肠道穿孔7例，肠闭锁及
肠梗阻26例，消化道出血2例，其他手术11例。手
术时间35～180 min。ASAⅠ～Ⅱ级38例，Ⅲ～Ⅳ
级27例，V级5例。术前50%患儿全身情况较差，
术前均有不同程度脱水及酸中毒和电解质紊乱，有
5例合并新生儿肺炎，3例合并先天性心脏病。
1.2 方法
术前禁食4 h,禁饮2 h,术前30 min肌注阿托品
0.2 mg/kg,苯巴比妥钠3～4 mg/kg。肠梗阻患儿术
前行胃肠减压，纠正电解质及酸碱平衡紊乱等。麻
醉方法可分为气管插管全麻(简称气管内组),基础
麻醉+骶管麻醉(简称骶管组),基础+硬膜外麻醉
(简称硬外组),静脉麻醉+局麻(简称静脉麻醉组)。
基础麻醉为肌注氯胺酮4～6 mg/kg。

关键词：新生儿、急症、麻醉

所属期刊栏目：19

分类号：R726.14(儿科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：231-232