10.16156/j.1004-7220.2018.04.008
利用三维有限元分析根尖切除对上颌中切牙生物力学性能的影响
目的 研究根尖切除手术后牙体及牙周应力分布的变化以及牙齿的位移,为临床医师实施根尖手术提供数据支持,提高根尖手术治愈率.方法 基于Micro CT图像数据建立正常上颌中切牙及其牙周组织的三维有限元模型.在此基础上仿真根尖周炎和根切治疗手术,并建立根尖周炎及不同根切长度(3、4、5、6、7、8 mm)上颌中切牙及其支持组织的三维有限元模型,施加咬合力,通过三维有限元仿真分析,研究术后愈合牙齿的生物力学行为特性,对比分析手术修复的生物力学效果,得到最佳的根尖切除长度.结果 根尖切除手术术后,愈合模型降低患牙的应力水平(26.8%)及牙齿动度(7.3%);随着根切长度的增加,根切达8 mm时,牙齿颈部和牙周膜的应力分别增加11.14%和29.27%,牙槽骨的应力增加83.11%,切面形成的新的根尖处应力相较于正常牙齿相同部位整体上升;牙齿沿长轴的位移也逐渐增大,当根切超过5 mm时,位移水平明显增大(18.39%).结论 根尖切除手术对于难治性根尖周炎患牙的生物力学特性有明显改善,建议临床手术中根尖切除长度范围为3~5mm,冠根比不低于0.84.
显微根尖手术、中切牙、牙周组织、生物力学、有限元分析
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R318.01(医用一般科学)
上海交通大学医工交叉项目YG2016MS13
2018-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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