螺旋CT动态增强扫描对孤立性肺结节及其周围血管表现的分析
目的 探讨肺内孤立性结节动态增强扫描的强化程度,强化曲线与其周围血管强化的异常改变.资料与方法 回顾性分析42例经手术、病理证实的≤3cm的孤立性肺结节,行螺旋CT动态增强扫描”1”,其中周围型肺癌19例,结核瘤8例,炎性结节15例,在静脉注射碘对比剂100ml(3.5ml/s)前后,对病灶进行薄层扫描,测量增强前后各扫描层面的CT值,计算结节的最大强化CT值,时间一密度曲线及其周围肺血管改变”3”,确定结节的强化类型.结果 肺癌和炎性结节的最大强化值与结核瘤有非常显著性差异,周围型肺癌的强化范围20～70 Hu,平均40Hu,在15例炎性结节中有9例强化后CT值＞70Hu,8例结核瘤强化后CT值均＜20Hu,结节强化类型:完全强化型26例,其中肺癌16例,炎性结节10例;周围强化型9例,其中结核瘤6例,炎性结节3例;包膜强化型5例,其中肺癌3例,结核瘤2例;表现结节内血管征8例,其中肺癌6例,炎性结节3例;肺血管纠集征9例,其中肺癌8例,炎性结节2例.结论 周围型肺癌、炎性结节较结核瘤显著强化,强化值≤12提示为结核瘤,结节内血管征及血管纠集征则对鉴别诊断炎性结节具有重要意义.
肺孤立结节、体层摄影术、X线计算机动态增强、周围血管征
R5(内科学)
2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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