10.3870/j.issn.1004-0781.2019.08.012
腰硬联合阻滞与瑞芬太尼静脉镇痛对全程分娩的镇痛效果比较
目的 比较腰硬联合阻滞(CSEA)与瑞芬太尼静脉镇痛对全程分娩镇痛的效果.方法 自愿接受全程分娩镇痛的产妇150例,根据随机数字表法分为治疗组与对照组各75例,治疗组给予CSEA镇痛,对照组给予瑞芬太尼静脉镇痛,记录镇痛效果与分娩预后.结果 在第一产程与第二产程的时间上,两组产妇比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患儿的1和5 min Apgar评分高于对照组(P<0.05).治疗组潜伏期末、宫口全开、胎儿娩出时的疼痛VAS评分都低于对照组(P<0.05).在镇痛期间,瘙痒、低血压等不良反应的发生率方面,治疗组为2.7%,对照组为16.0%,治疗组低于对照组(P<0.05).治疗组t1、t2时间点的血清皮质醇(CORT)值低于对照组(P<0.05),t3时间点的CD+4/CD+8值高于对照组(P<0.05),其他时间点比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 相对于瑞芬太尼静脉镇痛,CSEA在全程分娩镇痛中的应用能有效降低产妇的应激反应,有一定的保护作用,能减少对产妇与新生儿的负面影响,发挥更好的镇痛效果.
瑞芬太尼、静脉镇痛、腰硬联合阻滞、分娩镇痛
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R971.2;R828.2(药品)
2019-08-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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