10.3870/j.issn.1004-0781.2017.z1.068
甘露醇致急性肾损伤1例
1 病例介绍
患者,女,77岁.因 "下腹痛一次,发现盆腔包块10天"于2015年11月13日入院,临床诊断盆腔肿物(卵巢肿瘤?).既往有糖尿病病史3年,药物治疗及血糖控制情况不详;非瓣膜性房颤史2年,口服地高辛0.125 mg,qd,po,阿司匹林片100 mg,qn,po.患者2015年11月19日行腹腔镜下双侧输卵管卵巢切除术,术后恢复尚可.2015年11月22日17:15进食晚餐时突发言语障碍伴右侧肢体无力.无抽搐、意识丧失.随机血糖7.7 mmol·L-1.头颅CT平扫未见出血.请神经内科会诊,体检:睁眼,无自发言语,不能完成简单指令,左侧压眶有痛苦表情.双眼右侧凝视障碍,瞳孔等大,直径3 mm,对光反射存在.视野检查不能配合.左侧肢体肌力可,右侧肢体疼痛刺激有回缩,右侧病理征阳性.右侧偏身痛觉减退.NIHSS 20分.双肺听诊未及明显杂音,心率80 次·min-1,心律不齐,双下肢无水肿,足背动脉可扪及.考虑脑梗死可能,建议随访头颅CT、D-二聚体,继续给予阿司匹林100 mg,qn,po;低分子肝素4 100 U,q12h,皮下注射,必要时行降颅压治疗.
甘露醇、肾损伤、不良反应
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R983;R969
2017-10-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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