精制破伤风抗毒素致过敏性休克窒息1例

摘要：

1病例介绍<br>　　患者,男,54岁。2015年5月26日9：00,患者因车祸致头面部外伤1 h 于我院急诊科清创缝合,10：20注射精制破伤风抗毒素(江西生物制品研究所,批号：20140955-1)1500 IU,皮试结果为皮丘直径约0.4 cm,红晕近似呈椭圆形,长约3.5 cm,宽2.0 cm,皮丘周围有直径约为1.6 cm、融合为一体的轮状圆形红晕,余为星点状红晕(无连续成伪足)。局部无痒感及全身症状(如头沉、头晕、心慌、胸闷、气短、憋气等)。皮试结果为阴性[1],精制破伤风抗毒素分2次进行注射,第1次给予精制破伤风抗毒素0.1 mL ＋0.9％氯化钠注射液0.9 mL,无异常反应。20 min 后进行第2次注射,精制破伤风抗毒素0.9 mL＋0.9％氯化钠注射液0.1 mL,约5 min后诉咽痛,声音嘶哑,伴发哮鸣音及呼吸困难,患者突然头部侧歪,呼吸停止,口唇及颜面部发绀。立即注射地塞米松10 mg,苯海拉明20 mg,并同时吸氧,建立静脉通道。立即转入重症监护室进行抢救,气管切开并应用呼吸机维持呼吸(发现支气管痉挛水肿伴发喉头水肿)。但因呼吸停止时间已超过5min,脑细胞因缺血缺氧受到影响,经过努力抢救,患者脑功能仍受到影响,处于意识不清、肢体瘫痪等植物状态。

关键词：破伤风抗毒素、精制、过敏性休克、窒息

所属期刊栏目：35

分类号：R977.3;R969.3(药品)

在线出版日期：2016-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1021-1021