注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎32例
目的 研究注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效.方法 52例非全身型JIA患儿随机分为治疗组32例和对照组20例.治疗组皮下注射注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白,每次0.4 mg·kg-1,每周2次,共3个月,后减为每周0.4 mg·kg-1,总疗程6个月,允许合并使用非甾体类抗炎药和甲氨蝶呤,对照组口服甲氨蝶呤,允许合并使用非甾体类抗炎药.在治疗后1,3,6个月采用ACRPedi 30/50/70评分进行疗效评估,并比较治疗前后的放射学改变,同时记录不良反应.结果 治疗组治疗后1,3,6个月ACR Pedi 30达标率分别为87.50％,93.75％,100.00％,ACR Pedi 50达标率分别为31.25％,65.63％,96.88％,ACRPedi 70达标率分别为18.75％,34.38％,87.50％.治疗组治疗后1个月ACR Pedi 30,治疗后3,6个月ACR Pedi 30,50,70达标率均显著高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后1,3,6个月的C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)均较治疗前明显降低(P＜0.05),治疗后6个月的Poznanski值较治疗前明显改善(P＜0.05).治疗后1,3个月治疗组的CRP、ESR较对照组明显降低(P＜0.05),治疗后6个月治疗组的CRP较对照组明显降低(P＜0.05),放射学改变较对照组轻(P＜0.05).结论 注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合传统药物治疗非全身型JIA具有良好的安全性和有效性,与单纯使用传统药物相比,临床疗效优于传统治疗,能更快、更有效地降低炎性指标,并能减轻放射学改变.
注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、关节炎、特发性/幼年、生物制剂
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R977.3;R726.8(药品)
武汉市卫生局临床重点专科研究项目武卫[2007]43号
2015-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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