氯诺昔康联合小剂量氯胺酮预防开颅患者术后疼痛的疗效观察

摘要：

目的 探讨氯诺昔康联合小剂量氯胺酮对开颅患者术后镇痛疗效和安全性.方法 将择期开颅患者42例随机均分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,每组14例.3组患者均用咪达唑仑+异丙酚+芬太尼+维库溴铵静脉诱导后行气管插管,术中以吸入异氟醚和持续静脉注射异丙酚,间断给维库溴铵麻醉.Ⅰ组患者术前静脉注射氯诺昔康8 mg,同时静脉注射氯胺酮0.2 mg·kg-1,术后追加氯诺昔康8 mg;Ⅱ组患者只在术后给氯诺昔康8 mg;Ⅲ组患者未行镇痛.记录各患者的手术时间、全麻苏醒时间;观察并记录手术后3,6,18,24 h各时点的视觉模拟(VAS)评分及镇静评分;记录各组患者术后恶心、呕吐程度和发生率.结果 3组患者手术时间、全麻苏醒时间无显著差别;Ⅰ、Ⅱ组患者镇痛优良率分别为85.2%,72.3%(P＜0.05),术后3,6 hⅠ组与Ⅱ组VAS评分差异无显著性,但Ⅰ组术后18 h VAS评分明显低于Ⅱ组(P＜0.05);术后3,6,18 hⅠ组、Ⅱ组术后VAS评分均显著低于Ⅲ组(P＜0.05),但术后24 h各组患者VAS评分差异无显著性;术后各组恶心、呕吐程度及发生率差异无显著性;各组镇静评分差异无显著性.结论 氯诺昔康伍用小剂量氯胺酮具有良好的镇痛作用,且不影响意识状态,是用于开颅患者的一种较理想的术后镇痛方法.

关键词：氯诺昔康、氯胺酮、开颅、镇痛

所属期刊栏目：26

分类号：R971.1;R651.11(药品)

在线出版日期：2007-07-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：627-628