非透析糖尿病肾脏疾病患者发生高尿酸血症的影响因素分析

摘要：

目的 探讨非透析状态的2型糖尿病肾脏疾病(ND-DKD)患者发生高尿酸血症(HUA)的影响因素.方法 收集2018年1月1日至2021年12月31日在山西医科大学第二医院肾内科住院的326例ND-DKD患者的临床资料,根据HUA的诊断标准将患者分为HUA组和非HUA组,根据患者的估算肾小球滤过率(eGFR)分为CKD1～2期和CKD3～5期.比较两组临床资料,采用logistic回归分析ND-DKD患者发生HUA的影响因素.结果 326例ND-DKD患者的HUA发生率为50.3％,其中CKD 1～2期和CKD 3～5期ND-DKD患者的HUA发生率分别为34.0％和58.2％.HUA组血小板、谷氨酰转移酶(GGT)、白蛋白、球蛋白、总蛋白、尿素氮、血肌肝、胱抑素C(CysC)、α1微球蛋白、β 2微球蛋白、血钾、血磷、QTc间期,高血压病史,贫血、CKD 3～5期、高甘油三酯血症发生率高于非HUA组,差异有统计学意义(P＜0.05);HUA组糖化血红蛋白、碳酸氢根、eGFR、尿pH低于非HUA组,差异有统计学意义(P＜0.05).logistic回归分析结果显示,GGT(OR=1.013,95％CI:1.003～1.024)、总蛋白(OR=1.071,95％CI:1.040～1.104)、CysC(OR=2.760,95％CI:1.750～4.353)、血磷(OR=3.717,95％CI:1.296～10.658)、高甘油三酯血症(OR=2.424,95％CI:1.440～4.081)为ND-DKD患者发生HUA的影响因素(P＜0.05).结论 ND-DKD患者HUA的发生率随着肾功能的下降而升高,GGT、总蛋白、CysC、血磷、高甘油三酯血症是ND-DKD患者发生HUA的影响因素.加强对ND-DKD患者的饮食指导及健康宣教,低脂低磷精蛋白饮食可降低ND-DKD患者HUA的发生率,对延缓疾病进展有着积极意义.

关键词：糖尿病肾脏疾病、高尿酸血症、肾小球滤过率、影响因素

所属期刊栏目：20

分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：山西省自然科学基金资助项目201901D111379

在线出版日期：2023-04-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：63-67,80