10.20047/j.issn1673-7210.2023.01.21
氟比洛芬酯对肝硬化患者术后镇痛和认知功能的影响
目的 研究氟比洛芬酯对肝硬化患者术后镇痛和认知功能的影响.方法 选取2020年7月至2021年12月江苏省徐州市中心医院行手术治疗的60例肝硬化患者.依据随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组30例.观察组切皮前给予氟比洛芬酯20 mg,术毕接静脉自控镇痛泵(氟比洛芬酯2.00 mg/kg+地佐辛0.50 mg/kg+帕罗诺司琼0.15 mg,加生理盐水至100 ml);对照组术毕接静脉自控镇痛泵(地佐辛0.50 mg/kg+帕罗诺司琼0.15 mg,加生理盐水至100 ml).比较两组术前24 h(T1)、术后24 h(T3)、术后48 h(T4)时简易智能神经状态检查量表(MMSE)评分;比较两组术后12 h(T2)、T3、T4时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较两组术前(Ta)、术毕(Tb)、T3时白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,记录两组术后48 h内不良反应发生情况.结果 两组T1、T3、T4时MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).T2、T3、T4时,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组Ta、Tb、T3时IL-6和TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后48 h内POCD发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组术后48 h内不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氟比洛芬酯超前镇痛及其复合地佐辛应用于术后镇痛效果满意,可减轻肝硬化患者术后疼痛,未观察到氟比洛芬酯对肝硬化患者认知功能及炎症水平的影响.
氟比洛芬酯、肝硬化、镇痛、术后认知功能障碍
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R614.2(外科手术学)
江苏省卫生计生委医学科研课题02018014
2023-03-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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