经自然腔道腹腔镜结直肠癌根治术对患者术后疼痛、炎症反应、肠道屏障功能影响及卫生经济学评价
目的 评价经肛门自然腔道标本取出(ta-NOSE)对患者术后疼痛、炎症反应、肠道屏障功能及卫生经济学的影响.方法 选取2018年6月至2021年3月江苏省句容市人民医院实施腹腔镜结直肠癌根治术(LCR)的患者60例,根据随机数字表法分为两组,各30例.LCR组采用常规LCR治疗,ta-NOSE组在LCR术后采用ta-NOSE治疗.比较两组手术相关指标及疼痛、炎症、肠道屏障功能指标及并发症发生情况、卫生经济学评价.结果 ta-NOSE组术中出血量少于LCR组,术后排气时间及术后住院时间短于LCR组(P<0.05).术后3 d,两组视觉模拟评分法(VAS)评分高于术后1 d(P<0.05).术后1、3 d,ta-NOSE组VAS评分低于LCR组(P<0.05).两组不同时间点血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与血浆D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)组内比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,两组血清CRP、TNF-α与血浆D-乳酸、DAO比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组直接医疗成本比较,差异无统计学意义(P>0.05);ta-NOSE组直接非医疗成本、间接医疗成本及总成本低于LCR组(P<0.05).结论 结直肠癌患者采用ta-NOSE较常规LCR的创伤更小,术后恢复快,应激炎症反应轻,卫生经济学价值更高.
结直肠癌根治术、腹腔镜、经肛门自然腔道标本取出
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R735.3(肿瘤学)
江苏省社会科学基金项目;江苏省镇江市社会发展指导性项目
2022-08-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
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