慢性阻塞性肺疾病合并肺炎克雷伯菌感染危险因素及耐药性分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺炎克雷伯菌感染的危险因素,并分析肺炎克雷伯菌的耐药性.方法 回顾性分析2016年3月至2021年3月苏州大学附属无锡九院收治的198例COPD患者的临床资料,根据有无合并肺炎克雷伯菌感染分为感染组(24例)和未感染组(174例).收集两组一般资料,采用多因素logistic回归分析COPD合并肺炎克雷伯菌感染影响因素,采用K-B纸片扩散法检测肺炎克雷伯菌对头孢他啶等抗生素的耐药性.结果 感染组住院天数≥14 d、糖尿病者占比高于非感染组,差异有统计学意义(P＜0.05);感染组机械通气者占比低于未感染组,差异有统计学意义(P＜0.05);住院天数≥14 d、合并糖尿病、无机械通气均为COPD合并肺炎克雷伯菌感染的危险因素(P＜0.05);肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南均无耐药性,对头孢吡肟、妥布霉素、环丙沙星的耐药性均＞40％,对头孢他啶、左氧氟沙星、氨苄西林舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦的耐药性为10％～40％.结论 住院天数长、合并糖尿病、无机械通气的COPD患者发生肺炎克雷伯菌感染的风险较高,肺炎克雷伯菌具有多药耐药性,临床上应合理使用抗生素,采用合理的措施避免肺炎克雷伯菌感染的发生.
慢性阻塞性肺疾病;肺炎克雷伯菌;危险因素;耐药性
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R563.3(呼吸系及胸部疾病)
江苏省中医药科技项目YB2017037
2022-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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