通过胸甲韧带寻找下位甲状旁腺的临床应用价值分析
目的 探讨通过胸甲韧带寻找下位甲状旁腺(LPG)的应用价值.方法 选取2018年8月—2020年8月江苏省邳州市中医院收治的甲状腺病变拟行手术治疗患者110例为研究对象,按随机数字表法分为A组(55例,采用精细被膜解剖法甲状腺手术)、B组(55例,在A组的基础上另通过胸甲韧带寻找LPG).比较两组术中寻找LPG情况,记录胸甲韧带的解剖结构及LPG位置,比较两组手术前后甲状旁腺功能、炎症指标及术后并发症情况.结果 B组找到LPG人数多于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者胸甲韧带多为上窄下宽的条状脂肪结缔组织结构,多起于人体胸腺颈段尖端,终点止于甲状腺,其中43例患者的胸甲韧带的终点位于甲状腺下极下侧1/3背侧位置,韧带内含有脂肪组织及血管;B组55例患者中21例LPG位于胸甲韧带的甲状腺止点周围,13例LPG位于胸甲韧带内,2例LPG位于胸腺颈段内,9例LPG位于胸甲韧带周围.两组术前甲状旁腺激素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、血Ca2+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组术后1 d PTH、血Ca2+水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且B组术后1 d PTH、血Ca2+水平均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1 d CRP水平均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),且B组术后1 d CRP水平低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).B组总并发症发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过胸甲韧带寻找LPG可有效定位并保留LPG,减轻炎症水平,降低术后并发症的发生.
甲状腺手术、胸甲韧带、下位甲状旁腺、效果
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R653(外科学各论)
国家自然科学基金81271997
2021-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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