热性惊厥患儿外周血泛素羧基末端水解酶L1、神经烯醇化酶表达水平及临床意义
目的 探讨热性惊厥患儿外周血泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)、神经烯醇化酶(NSE)表达水平.方法 回顾性分析2017年1月—2019年6月安徽省芜湖市第二人民医院(以下简称"我院")收治的97例热性惊厥患儿为病例组,根据疾病类型将其分为单纯性热性惊厥组(单纯组,55例),复杂性热性惊厥组(复杂组,42例);根据预后情况将其分为预后良好组(76例)和预后不良组(21例).选取同期于我院急诊科就诊的高烧并最后确诊为急性上呼吸道感染的60例患儿为对照组.比较各组临床资料,分析热性惊厥患儿血清UCH-L1、NSE水平与临床资料的相关性,评估血清UCH-L1、NSE对热性惊厥及不良预后的诊断价值.结果 病例组血糖、乳酸、UCH-L1、NSE水平均高于对照组,血红蛋白水平低于对照组(均P<0.01).复杂组血糖、乳酸、UCH-L1、NSE水平均高于单纯组,血红蛋白水平低于单纯组(均P<0.01).预后不良组血糖、乳酸、UCH-L1、NSE水平均高于预后良好组,血红蛋白水平低于预后良好组(均P<0.01).热性惊厥患儿血清UCH-L1、NSE水平与发作次数、发作持续时间、血糖、乳酸呈正相关(r>0,P<0.05),与血红蛋白呈负相关性(r<0,P<0.05).UCH-L1诊断热性惊厥的截断值为2.23 ng/mL,曲线下面积(AUC)为0.878(95％CI:0.839～0.917),灵敏度、特异性分别为0.83、0.87;NSE诊断热性惊厥的截断值为9.85 ng/mL,AUC为0.838(95％CI:0.792～0.885),灵敏度、特异性分别为0.77、0.83;UCH-L1联合NSE诊断热性惊厥的AUC为0.915(95％CI:0.886～0.944),灵敏度、特异性分别为0.86、0.92.UCH-L1预测热性惊厥患儿不良预后的截断值为3.65 ng/mL,AUC为0.818(95％CI:0.768～0.853),灵敏度、特异性分别为0.77、0.86;NSE预测热性惊厥患儿不良预后的截断值为18.79 ng/mL,AUC为0.798(95％CI:0.760～0.834),灵敏度、特异性分别为0.75、0.82;UCH-L1联合NSE预测热性惊厥患儿不良预后的AUC为0.931(95％CI:0.889～0.964),灵敏度、特异性分别为0.83、0.89.结论 血清UCH-L1、NSE表达上调参与了热性惊厥患儿发病过程,并且与脑损伤程度密切相关,早期联合检测可作为诊断热性惊厥和预测预后的重要指标.
热性惊厥、泛素羧基末端水解酶L1、神经烯醇化酶、诊断、预后
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R720.597(儿科学)
安徽省卫生计生委科研计划项目2017YK52
2021-04-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共6页
82-86,101
