微生态制剂治疗儿童功能性消化不良的门/急诊处方分析
目的 了解我国临床应用微生态制剂治疗儿童功能性消化不良(FD)的现状及问题,为合理应用微生态制剂治疗儿童FD提供依据.方法 回顾性抽取全国5所三甲儿童医院(首都医科大学附属北京儿童医院、哈尔滨市儿童医院、河南省儿童医院、湖南省儿童医院、江西省儿童医院)2019年1—3月使用微生态制剂治疗儿童FD的所有门/急诊处方.同时梳理国内外微生态制剂及FD相关指南/共识,对微生态制剂治疗儿童FD情况进行调研分析.结果 共抽取使用微生态制剂治疗儿童FD处方14099张,其中男性占比56.43％(7956/14099),女性占比43.57％(6143/14099),年龄分布以1～3岁患儿占比最高,达到28.58％.处方共涉及微生态制剂17种,其中酪酸梭菌二联活菌散的处方数占比最高,达到64.65％(9115/14099).存在合并用药的处方占比59.69％(8415/14099),合并使用的药物主要包括健脾消食类中成药、清热解毒类中成药、抗菌药等.超说明书用药处方发生率为27.68％(3903/14099),主要存在超适应证、超人群、超用法用量等情况.共梳理15项国内外微生态制剂及FD相关临床指南/共识,在有效性方面,仅有2项国内的专家共识建议可以使用微生态制剂作为治疗FD的辅助用药,推荐使用的品种主要包括双歧杆菌、乳杆菌等.在安全性方面,7项指南及共识提及并总体肯定微生态制剂的安全性,但均未单独提及微生态制剂治疗儿童FD的安全性.结论 应用微生态制剂治疗儿童FD在临床上较常见,但仍存在超说明书用药等情况,且相关循证医学证据较少,临床医生应规范其处方行为.同时,未来仍需开展大量基于儿科群体的多中心前瞻性研究,为合理应用微生态制剂治疗儿童FD提供更多支持.
微生态制剂、功能性消化不良、处方分析、儿童
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R725.7(儿科学)
国家重大新药创制专项项目;中国医药质量管理协会课题
2020-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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