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肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血的相关危险因素分析

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目的 探讨影响肝硬化并发食管胃静脉曲张破裂出血(EVB)患者的相关危险因素.方法 回顾性收集新乡医学院第一附属医院2017年7月—2019年7月收治的185例肝硬化并发食管胃静脉曲张的患者,按照是否并发EVB将其分为出血组与非出血组,非出血组125例,出血组60例.对两组一般资料、实验室指标、肝功能Child-Pugh分级、胃镜结果 、超声或影像学检查结果进行单因素分析,将单因素分析结果中差异有统计学意义的指标,再进行二元logistic回归分析.结果两组白细胞计数、总胆红素、活化部分凝血活酶时间、血肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05).出血组血清白蛋白、纤维蛋白原、血小板计数低于非出血组,差异均有统计学意义(均P<0.05).出血组凝血酶原时间、凝血酶时间长于非出血组,差异均有统计学意义(均P<0.05).出血组门静脉内径、脾脏厚度宽于非出血组,差异均有统计学意义(均P<0.05).出血组红色征、重度食管静脉曲张、胃静脉曲张、门静脉血栓、腹水、肝功能Child-Pugh分级与非出血组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,血清白蛋白是EVB的保护性因素(OR=0.874,95%CI:0.788~0.968,P=0.01);重度的食管静脉曲张(OR=4.389,95%CI:1.084~17.774,P=0.038)、红色征(OR=4.106,95%CI:1.392~12.113,P=0.011)是EVB的独立危险因素.结论 红色征、重度的食管静脉曲张是肝硬化并发EVB的独立危险因素,血清白蛋白为保护性因素.

肝硬化、食管胃静脉曲张破裂出血、危险因素、血清白蛋白、红色征

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R575.2(消化系及腹部疾病)

国家卫生健康委科学研究基金—河南省医学科技攻关计划省部共建项目SB201901062

2020-09-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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