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盐酸右美托咪定在吸烟患者行肺癌根治术单肺通气中的肺保护作用

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目的 探讨盐酸右美托咪定在吸烟患者肺癌根治术单肺通气(OLV)时的肺保护作用.方法 选取2017年9月~2018年9月湖北省荆门市第一人民医院择期行肺癌根治术的吸烟患者40例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.麻醉诱导前10 min,观察组静注盐酸右美托咪定1μg/kg,随后以0.5μg/(kg?h)的速度输注至手术结束前30 min;对照组以同样的速度输注等容量的生理盐水.于麻醉诱导前(T0)、OLV即刻(T1)、OLV后60 min(T2)、恢复双肺通气后30 min(T3)、术后2 h(T4)取桡动脉血,测定血气指标后计算氧合指数(OI)、呼吸指数(RI);采用酶联免疫吸附测定法检测T0~T4时血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)浓度;记录术后肺功能发生异常的情况及患者住院时间.结果 组内比较:与T0比较,T2~T4时对照组和T2、T3时观察组OI明显降低而RI显著增加(P<0.05);T2~T4时两组TNF-α和ICAM-1水平明显升高(P<0.05);组间比较:与对照组比较,T2~T4时观察组OI明显增加而RI显著降低(P<0.05);T2~T4时观察组TNF-α和ICAM-1水平明显降低(P<0.05).与对照组比较,观察组术后低氧血症及肺部感染发生率显著降低,患者住院时间明显缩短(P<0.05).结论 盐酸右美托咪定可提高OLV时肺的换气及氧合功能,对肺起到保护作用,且减少炎症等不良反应的发生,缩短住院时间.

右美托咪定、单肺通气、吸烟、炎症因子

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R614.2(外科手术学)

湖北省卫生与计划生育委员会科研项目;湖北省荆门市科技计划项目

2020-07-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共5页

101-104,115

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