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退变性脊柱侧弯患者长节段融合固定术对下肢步态的影响

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目的 分析退变性脊柱侧弯(DS)患者行长节段融合固定术对下肢步态的影响.方法 采用回顾性分析评估2015年1月~2017年6月在河北省沧州中西医结合医院行长节段融合固定术治疗的49例DS患者.观察患者手术前后的测量时空参数(步长、步速、步宽),以及运动学数据(髋关节运动角度、膝关节运动角度、足底压力分布),测量冠状面侧凸角(Cobb)、腰椎前凸角(LL)、骶骨倾斜角(SS),以及腰痛下肢痛视觉模拟评分法(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分.结果 与术前比较,DS患者术后步长、步速、髋关节运动角度均增加,膝关节运动角度减小,差异均有统计学意义(均P< 0.05),术后步宽与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05).DS患者术前地面反作用力(GRF)呈高耸单峰曲线,术后GRF变为低平双峰曲线.与术前比较,DS患者术后Cobb角度减小,LL、SS脊柱平衡参数均增加,VAS评分、ODI评分均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 长节段融合固定术能通过改善患者脊柱畸形状态来提高患者的步长、步速等步态参数,实现对患者肢体功能、步态的最终治疗,提高患者生活质量.

脊柱侧凸、减压、脊柱融合术、步态分析

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R687.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))

河北省卫健委重点科技研究计划项目20191275

2020-06-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1673-7210

11-5539/R

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2020,17(15)

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