妊娠期糖尿病和/或非酒精性脂肪肝代谢相关因素分析及TyG指数在妊娠期对代谢疾病的诊断价值
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)和/或非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素及三酰甘油葡萄糖(TyG)指数的诊断价值.方法 选取2018年6月～2019年9月郑州大学第二附属医院(以下简称“我院”)产检并分娩的孕妇,将患GDM孕妇分为GDM组(137例),患NAFLD孕妇为NAFLD组(70例),GDM合并NAFLD孕妇为复杂组(73例),并选取同期来我院产检的健康孕妇为正常组(73名).比较妊娠24～28周时空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇酯(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇酯(LDL-C)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血尿酸(SUA),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及TyG指数等.结果 GDM组FBG、HbA1c、HOMA-IR、TyG指数高于正常组;NAFLD组ATL、SUA、TG、HOMA-IR、TyG指数高于正常组;复杂组ATL、SUA、TG、FBG、HbAh、HOMA-IR、TyG指数高于正常组及GDM组,FBG、HbA1c、HOMA-IR、TyG指数高于NAFLD组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).GDM组、NAFLD组、复杂组FINS、巨大儿发病率高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,TyG指数与HOMA-IR及HbA1c呈正相关(r=0.473、0.472,P＜0.001).logistic回归分析显示,FBG(OR=1.707,95％CI:1.202～2.424,P=0.003),TG(OR=1.386,95％CI: 1.031～1.862,P=0.031)为GDM孕妇并发NAFLD的危险因素.ROC曲线显示HOMA-IR、TyG指数对GDM和/或NAFLD的发生均有诊断价值.结论 GDM合并NAFLD的孕妇IR及代谢紊乱严重,FBG、TG参与GDM孕妇NAFLD的发生,临床上应重视并采取有效的控制措施.TyG指数可初步识别IR,并评估血糖水平.
妊娠期糖尿病、非酒精性脂肪肝、胰岛素抵抗、三酰甘油葡萄糖指数
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R714.256(妇产科学)
河南省医学科技攻关计划项目;河南省科技发展计划项目
2020-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
97-100,108
