五行音乐联合认知心理辅导对抑郁孕妇晚期先兆流产保胎疗效的影响
目的 观察五行音乐联合认知心理辅导对晚期妊娠合并抑郁症的疗效,并探讨其对孕妇睡眠质量、血清孕激素和孕激素诱导阻断因子(PIBF)的影响.方法 选取2017年3月～2019年3月广东省妇幼保健院产科门诊收治的晚期先兆流产孕妇120例,根据随机数字表法分为常规治疗组(对照组,60例)和五行音乐联合认知心理干预治疗组(观察组,60例).治疗2周后,比较两组宫缩消失时间、延长妊娠周数和治疗有效率.比较治疗前后匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、血清孕酮水平和PIBF浓度的变化.结果 两组患者年龄、孕龄、孕次、产次和SDS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组较对照组宫缩消失更早,妊娠延长周数更长,治疗有效率更高(P＜0.05).治疗后两组PSQI评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗2周后,两组SDS评分和中度抑郁孕妇比例均较治疗前明显降低,无抑郁孕妇比例升高(P＜0.05);对照组PSQI评分及程度分布与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),观察组治疗后的PSQI评分较治疗前降低,睡眠良好孕妇比例升高(P＜0.05).两组孕妇治疗前的血清孕酮和PIBF水平差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2周后,两组孕妇的孕酮和PIBF水平较治疗前明显升高,观察组的孕酮和PIBF水平较对照组更高(P＜0.05).结论 五行音乐联合认知心理干预治疗可通过改善合并抑郁的晚期先兆流产孕妇的抑郁情绪,提高睡眠质量,从而增加孕酮释放,减轻免疫排斥反应,提高治疗有效率.
流产、抑郁、睡眠、孕酮、孕激素诱导阻断因子
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R714.2(妇产科学)
广东省中医药局科研项目20182007
2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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