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呼吸道病毒感染对支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞因子平衡的影响

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目的 探讨呼吸道病毒感染对支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞因子平衡的影响.方法 选择2016年3月~2018年2月海口市妇女儿童医院收治的支气管哮喘患儿153例,另选择同期健康儿童69名为对照.统计支气管哮喘患儿呼吸道病毒感染类型,比较受试儿童外周血Th1、Th2、Th1/Th2比值、气道功能[1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEFR)和FEV1/FVC]及血气指标[动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2],另外分析支气管哮喘患儿外周血Th1、Th2、Th1/Th2比值与气道功能及血气指标的相关性.结果 支气管哮喘患儿中呼吸道病毒感染阳性率为66.67%(102/153),其中腺病毒(AV)21例、流感病毒(IFV)27例、副流感病毒(PIV)24例及呼吸道合胞病毒(RSV)30例;支气管哮喘患儿外周血Th1、Th1/Th2比值、FEV1、FVC、PEFR、FEV1/FVC及Pa02均明显低于健康儿童(P<0.05),而Th2细胞含量和PaCO2明显高于健康儿童(P<0.05);IFV感染患儿、RSV感染患儿外周血Th1、Th1/Th2比值均明显低于单纯哮喘患儿(51例)(P<0.05),而Th2明显高于单纯哮喘患儿(P<0.05);支气管哮喘合并呼吸道病毒感染患儿FEV1、FVC、PEFR、FEV1/FVC及PaO2均明显低于单纯哮喘患儿(P<0.05),而PaC02显著高于单纯哮喘患儿(P<0.05).支气管哮喘患儿外周血Th1和Th1/Th2与FEV1、PEFR、FEV1/FVC及PaO2呈正相关(P<0.05),而与PaCO2呈负相关(P<0.05);同时外周血Th2与PaCO2呈正相关(P<0.05),而与PEFR、FEV1/FVC及Pa02呈负相关(P<0.05).结论 呼吸道病毒感染影响支气管哮喘患儿Th1/Th2细胞因子平衡,抑制Th1细胞功能,激活Th2细胞功能,其中PSV和IFV影响更明显.

呼吸道病毒感染、支气管哮喘、辅助性T细胞、平衡

16

R562.25(呼吸系及胸部疾病)

海南省卫生计生行业科研项目15A200034

2019-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1673-7210

11-5539/R

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2019,16(5)

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