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104例儿童再生障碍性贫血环孢素A浓度监测策略的回顾性分析

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目的 分析再生障碍性贫血(AA)患儿免疫治疗中环孢素A(CsA)的血药浓度影响因素,为其治疗药物监测和个体化用药提供参考.方法 收集2014年1月~2017年12月至首都医科大学附属儿童医院就诊并进行CsA免疫治疗的104例非重型AA患儿的临床资料,包括性别、年龄、体重、临床诊断、CsA浓度、用法用量、合并用药、不良反应等,并对监测结果进行统计分析.结果 104例患儿中首次治疗药物监测结果在治疗窗内的仅占18%(19例),不在治疗窗内的患儿药物剂量调整次数为1、2、3、4次以及≥5次者分别占总人数的21%(22例)、20%(21例)、13%(14例)、9%(8例)、19%(20例).治疗药物监测中位次数为3次(1~13次),合并应用黄连素9例,伏立康唑1例,均于合并用药后血药浓度达到治疗窗范围.统计104例患儿中发生的不良反应,有9.6%(10例)仅出现了多毛,4.8%(5例)仅出现了齿龈增生,11.6%(12例)出现多毛及齿龈增生,1.9%(2例)出现血压增高,1.9%(2例)出现肝酶异常.结论 CsA的药动学参数个体差异大,CsA血药浓度受多种因素影响,尤其是儿童,及时监测AA患儿的CsA血药浓度,可以指导其个体化合理用药.同时优化和寻找提高CsA血药浓度的方法势在必行.

环孢素A、治疗药物监测、再生障碍性贫血、儿童

15

R725(儿科学)

国家科技重大专项项目2017ZX09304029001

2018-11-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共4页

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