脑卒中患者生命质量相关因素分析及心理干预的影响
目的 探讨脑卒中患者生命质量的相关影响因素,以及心理干预对脑卒中伴焦虑、抑郁患者神经和认知功能的影响.方法 选择2012年5月～2015年10月在重庆市精神卫生中心住院治疗的200例脑卒中患者为研究对象,患者均进行一般情况调查,并采用世界卫生组织生活质量(QOL)量表评价患者生存质量.选择其中伴抑郁和焦虑的患者80例进一步研究.按照随机数字表法将80例患者随机分为实验组和对照组,每组40例.两组患者均给予营养脑细胞、改善脑循环治疗,同时常规控制颅内压、血压、血糖.实验组在此基础上给予心理干预.治疗2个月后,比较两组患者治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑量表(HAMA)、加拿大神经功能量表(CNS)、简化Fugl-Meyer(FMA)运动评分.采用简明精神状态量表(MMSE)评定患者认知功能.结果 不同的婚姻状态、文化程度、月收入、自我态度的脑卒中患者的QOL得分差异有高度统计学意义(P＜ 0.01).治疗后,两组HAMD、HAMA、CNS评分均明显低于治疗前,FMA评分均明显高于治疗前,差异有高度统计学意义(P＜0.01).治疗后,实验组HAMD、HAMA、CNS评分均明显低于对照组,FMA评分均明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).治疗后实验组认知功能总改善率明显高于对照组(85.0％ vs.62.5％),差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论 对于伴有焦虑、抑郁的脑卒中患者,进行合理的综合心理干预能够帮助患者增强康复的信心,明显改善患者的不良心理状态,提高患者生命质量.
脑卒中、心理干预、焦虑、抑郁
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R743(神经病学与精神病学)
重庆市卫生计生委医学科研项目2015HBRC012
2018-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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