椎板间开窗腰椎间盘髓核摘除术切除离断骨块对腰椎间盘突出伴椎体后缘离断的治疗效果
目的 探讨椎板间开窗腰椎间盘髓核摘除术(LOVE)切除离断骨块对腰椎间盘突出(LDH)伴椎体后缘离断的治疗效果.方法 回顾性分析2013年1月～2014年1月于北京积水潭医院就诊的LDH伴椎体后缘离断行改良LOVE治疗,且离断骨块未对神经根造成明显压迫的患者56例,其中单纯髓核摘除组(实验组)26例患者只切除了突出的椎间盘组织,未对离断骨块进行处理;骨块切除组(对照组)30例患者除了切除突出的椎间盘组织,还对离断的骨块进行了部分或完全切除.所有的患者术后至少随访2年.记录两组患者手术时间,术中出血量,术前、术后JOA评分、VAS及术中、术后并发症的发生情况.结果 实验组手术时间明显短于对照组(P＜0.01),术中失血量明显少于对照组(P＜0.01).两组不同时点VAS组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不同时点VAS组内比较,差异有高度统计学意义(P＜ 0.01).两组不同时点JOA评分组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组不同时点JOA评分组内比较,差异有高度统计学意义(P＜0.01).两组术后3个月、1年及2年疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者在术后2年随访周期内均未见症状复发,均未出现并发症.结论 LDH伴椎体后缘离断,离断骨块未对神经根造成明显压迫的患者使用改良LOVE治疗不处理离断骨块,与切除离断骨块比较,同样能达到良好的治疗效果,并缩短了手术时间,减少了术中失血量.
腰椎间盘突出、椎体后缘离断、髓核摘除术、治疗效果
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R681.5(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
2017-08-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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