不同检测方法在结核性脑膜炎诊断中的应用价值
目的 探讨外周血T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、脑脊液结核分枝杆菌培养及结核菌素试验(PPD试验)在结核性脑膜炎诊断中的应用价值.方法 选择2015年1月～2016年12月延安大学附属医院收治的疑似结核性脑膜炎患者65例为研究对象,所有患者均行外周血T-SPOT.TB、脑脊液结核分枝杆菌培养及PPD试验.观察比较3种检测方法的在结核性脑膜炎诊断中的灵敏度、特异度等.结果 65例患者中,35例为结核性脑膜炎患者,30例为非结核性脑膜炎患者.结核性脑膜炎患者中,T-SPOT.TB阳性率为74.29％,明显高于结核分枝杆菌培养及PPD试验的阳性率(40.00％,57.14％),且PPD试验阳性率高于结核分枝杆菌培养,差异有统计学意义(P＜0.05).在非结核性脑膜炎患者中,PPD试验阳性率为26.27％,明显高于T-SPOT.TB及结核分枝杆菌培养的阳性率(10.00％,0.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).在结核性脑膜炎诊断中,T-SPOT.TB的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89.66％、75.00％、74.29％、90.00％,均明显高于PPD试验的71.43％、59.46％、57.14％、73.33％,差异有统计学意义(P＜ 0.05);T-SPOT.TB在结核性脑膜炎诊断中的特异度、阳性预测值均高于结核分枝杆菌培养的52.63％、40.00％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外周血T-SPOT.TB检测在结核性脑膜炎诊断中具有较高的敏感度、特异度,有助于结核性脑膜炎的快速诊断,值得临床推广.
结核性脑膜炎、外周血、T细胞斑点试验、结核分枝杆菌培养、结核菌素试验、诊断
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R529.3(结核病)
2017-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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