华法林单纯抗凝对2型糖尿病合并肺栓塞患者血流动力学及肺功能的影响
目的 探讨华法林单纯抗凝对2型糖尿病(T2DM)合并肺栓塞患者血流动力学及肺功能的影响.方法 将广东省东莞市第三人民医院2010年10月~2014年12月收治的72例T2DM合并肺栓塞患者按照治疗方法分为对照组(n=35)与观察组(n=37),分别给予肝素与华法林进行抗凝治疗.比较两组治疗前后血流动力学相关指标、肺功能相关指标、英国医学研究理事会(MRC)呼吸困难量表评分、日常生活活动能力(ADL)评分及6 min步行距离(6MWD)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平、凝血功能相关指标.结果 两组治疗后全血黏度、血浆比黏度、血细胞比容、纤维蛋白原水平均显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01),观察组治疗后上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗后一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积预计值(FEV1%)、用力肺活量(FVC)均显著高于治疗前及对照组(P<0.05).两组治疗后MRC呼吸困难量表评分均显著低于治疗前,ADL评分高于治疗前及6MWD长于治疗前(P<0.05);两组治疗后MRC呼吸困难量表评分、ADL评分及6MWD比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后血清TNF-α及MCP-1水平均显著低于治疗前(P<0.05或P<0.01),观察组治疗后上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05).两组治疗后凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)均显著长于治疗前,国际标准化比值(INR)显著高于治疗前(P<0.05或P<0.01),两组治疗后上述指标比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 华法林与肝素均对T2DM合并肺栓塞血流动力学、肺功能及凝血功能产生影响,但华法林影响更大,说明华法林治疗T2DM合并肺栓塞效果更显著.
2型糖尿病合并肺栓塞、肝素、华法林、肺功能、血流动力学、凝血功能
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
2016-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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