非糖尿病维持性血液透析患者甲状腺水平情况及其与颈动脉硬化的相关性分析
目的 研究非糖尿病维持性血液透析患者的甲状腺激素(TH)水平变化及其与颈动脉粥样硬化的相关性.方法 选取2013年8月~2015年4月在河北北方学院附属第三医院(以下简称"我院")透析的非糖尿病患者68例为非糖尿病维持性血液透析组,对照组为同期在我院肾内科门诊随诊的53例非糖尿病慢性肾脏病(2~3期)患者.非糖尿病维持性血液透析组中,根据TH水平选取单纯血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平下降的27例患者作为低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征组,29例TH水平正常的患者作为TH正常组.测定血清白蛋白、血红蛋白、血糖、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白、TH、血钙、血磷、甲状旁腺激素.采用彩色多普勒超声检测双侧颈动脉内-中膜厚度、收缩期血流峰值流速、舒张期血流峰值流速、斑块,计算颈动脉阻力指数.采用SPSS 19.0软件包进行t检验、相关性分析.观察非糖尿病维持性血液透析患者TH水平与颈动脉动脉粥样硬化的相关性.结果 非糖尿病维持性血液透析组FT3平均水平为(3.31±1.45)pmol/L,显著低于对照组的(4.19±1.42)pmol/L(P=0.000).非糖尿病维持性血液透析组低T3综合征发生率为39.7%(27/68),显著高于对照组的17.0%(9/53)(P=0.007).TH正常组与低T3综合征组白蛋白、身高、颈动脉内-中膜厚度、透析间期体重增长及颈动脉阻力指数比较,差异有统计学意义(P<0.05).非糖尿病维持性血液透析患者FT3水平与颈动脉内-中膜厚度呈负相关关系(r=-0.419,P<0.01).结论 非糖尿病维持性血液透析患者多有TH水平的变化,其中以低T3综合征最为常见.FT3水平与颈动脉内-中膜厚度呈负相关关系,与颈动脉动脉粥样硬化有关联.
非糖尿病维持性血液透析、甲状腺激素、颈动脉内-中膜厚度、颈动脉硬化
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R459.5(治疗学)
河北省张家口市科学技术研究与发展计划项目1421070D
2016-04-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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