骨刺消合剂对膝骨关节炎患者临床疗效及血清学相关指标的影响
目的:观察骨刺消合剂对膝骨关节炎患者临床疗效及血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选择2013年1月~2015年3月在南京中医药大学扬州附属医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者60例,采用随机数字表法分为两组。治疗组30例,服用骨刺消合剂,40 mL/次,晚餐后口服,1次/d,配合蜈蚣粉0.5 g冲服,每周服药6 d后停用1 d,共计5周;对照组30例,服用金乌骨通胶囊,三餐后口服,3片/次,3次/d,每周服药6 d后停用1 d,共计5周。观察两组临床疗效、治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清SOD、NO和TNF-α。结果治疗组总有效率(90.00%)明显高于对照组(76.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组WOMAC评分[疼痛评分(2.26±1.24)、(7.32±1.51)分;关节僵硬评分(0.51±0.28)、(2.63±0.51)分;日常活动评分(16.87±2.27)、(30.76±4.16)分;综合评分(22.13±3.13)、(40.81±5.32)分]均较治疗前[疼痛评分(15.46±3.23)、(15.58±3.43)分;关节僵硬评分(6.51±1.24)、(6.81±1.36)分;日常活动评分(56.89±8.36)、(57.41±6.55)分;综合评分(86.77±9.36)、(84.81±9.81)分]显著降低(P<0.05);治疗组治疗后WOMAC各项评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组和对照组血清SOD水平[(146.47±22.48)、(126.28±19.57)U/mL]均较治疗前[(104.37±16.21)、(105.53±14.78)U/mL]显著升高,NO水平[(40.24±14.92)、(49.29±16.38)μmol/L]和TNF-α水平[(54.33±17.69)、(66.43±21.07)ng/L]均较治疗前[(57.42±21.78)、(58.03±20.36)μmol/L;(97.25±32.06)、(95.79±30.27)ng/L]显著降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗后血清SOD、NO和TNF-α水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨刺消合剂治疗膝骨关节炎具有较好的临床效果,可以保护患者膝关节软骨及其基质免受继发性损害,延迟膝关节软骨的退变速度,改善膝关节软骨的营养及代谢,促进膝关节软骨的修复,在一定程度上可以预防和治疗膝骨关节炎。
膝骨关节炎、骨刺消合剂、金乌骨通胶囊、超氧化物歧化酶、一氧化氮、肿瘤坏死因子-α
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R684.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
江苏省扬州市科技攻关-社会发展科技攻关项目2012138。
2016-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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