不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果与安全性评价
目的 研究不同剂量右美托咪定复合丙泊酚-瑞芬太尼对肝功能异常患者腹部手术的麻醉效果与安全性.方法 选取2013年1月～2015年1月于大连大学附属中山医院行胃肠腹部手术的肝功能异常患者80例分为A组和B组,每组各40例,选择同期行胃肠腹部手术的无肝功能异常患者40例为对照组.对照组与A组使用低剂量右美托咪定及丙泊酚复合瑞芬太尼,B组使用高剂量右美托咪定及丙泊酚复合瑞芬太尼.分别于静脉输注右美托咪定前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、开腹即刻(T3)、术中40 min (T4)采集患者动脉血,HPLC法检测患者血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)浓度.记录T1～T4、术中60 min(T5)和术中90 min(T6)血浆丙泊酚靶浓度变化情况.记录并比较两组患者出现的不良反应.结果 对照组和A组麻醉总有效率高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组和A组差异无统计学意义(P＞0.05).对照组和A组麻醉苏醒时间及治疗总时间显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).三组患者T1～T4时NE及E浓度均降低,T3、T4时B组患者NE和E的浓度显著低于A组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).T1～T6时间内A组血浆丙泊酚靶浓度均高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),同组患者T1～T6血浆丙泊酚靶浓度差异无统计学意义(P＞0.05).B组患者术中心动过缓发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),三组苏醒期恶心呕吐发生率相同.结论 小剂量右美托咪定可能有效提高麻醉效果,减少患者苏醒时间及术后不良反应,减轻血流动力学波动,提高患者麻醉苏醒质量,值得临床推广应用.
右美托咪定、丙泊酚、瑞芬太尼、肝功能异常
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R614(外科手术学)
2015-12-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
98-101,121
