急性心肌梗死合并2型糖尿病患者脂蛋白、尿酸水平及其与心、肾功能和预后的关系
目的：探讨急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者血清脂蛋白a(Lp-a)、尿酸(UA)的水平及其与患者心、肾功能及预后的关系。方法选取2010年1月~2014年6月广东省云浮市人民医院收治的75例AMI合并T2DM患者(AMI合并T2DM组)、50例单纯AMI患者(AMI组)、50例单纯T2DM患者(T2DM组)、50例健康人群(对照组)为研究对象。检测各组血清Lp-a、UA水平；比较分析不同心、肾功能及预后的AMI合并T2DM患者的Lp-a及UA水平；分析年龄、BMI、心功能、肾功能、预后与患者的Lp-a及UA水平的相关性。结果 AMI合并T2DM组血清Lp-a、UA水平均高于AMI组、T2DM组及对照组，差异均有高度统计学意义(P<0.01)；AMI组、T2DM组血清Lp-a、UA水平均高于对照组，差异均有高度统计学意义(P<0.01)。心功能Ⅲ~Ⅳ级者血清Lp-a、UA水平均高于Ⅰ~Ⅱ级者，差异均有高度统计学意义(P<0.01)；随着AMI合并T2DM患者肾功能的恶化，血清Lp-a、UA水平呈逐渐增加趋势，差异均有高度统计学意义(P<0.01)；有心血管事件者血清Lp-a、UA水平高于无心血管事件者，差异有高度统计学意义(P<0.01)。在AMI合并T2DM患者中，血清Lp-a、UA表达与患者的心功能分级均呈正相关(r=0.461，0.481，均P<0.05)；血清Lp-a、UA表达与患者肾功能(r=-0.517，-0.496；均P<0.05)及预后(r=-0.508，-0.490，均P<0.05)均呈负相关；血清Lp-a、UA之间均正相关(r=0.494，P<0.05)。结论 AMI合并T2DM患者血清中Lp-a、UA均呈高表达，随着AMI合并T2DM患者肾功能、心功能及预后的恶化，血清Lp-a、UA的表达呈逐渐增高趋势，血清Lp-a、UA的表达与AMI合并T2DM的发病、肾功能、心功能及预后密切相关，可以作为诊断AMI合并T2DM及监测病情进展的指标。
急性心肌梗死、糖尿病、脂蛋白a、尿酸、相关性
R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
2015-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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