早期大骨瓣减压治疗大面积脑梗死的效果和预后影响因素

摘要：

目的：评价早期大骨瓣减压治疗大面积脑梗死的效果,分析影响预后的因素。方法选择2010年12月~2013年11月连云港市东方医院大面积脑梗死60例为研究对象,对所有患者进行患侧大骨瓣减压和硬脑膜成形术。在随访的12个月中,应用巴氏指数(BI)及格拉斯哥预后分级(GOS)对患者进行神经功能的评价。结果30 d病死率为20%(12例),12个月病死率为26.6%(16例)。与病死率有关的因素包括年龄≥60岁、脑疝征象、手术时间超过24 h(OR=42.20、0.10、17.80,P=0.0068、0.0499、0.0463)。平均GOS为(3.3±1.7)分,平均BI为(65.1±40.1),29例(65.9%)患者效果良好(BI≥60)。结论年龄小于60岁的大面积脑梗死患者采用大骨瓣减压术有较好的疗效,手术时间应小于24 h。患者年龄、手术时机和脑疝形成是影响病死率和功能恢复预后的主要因素。

关键词：大骨瓣减压、大面积脑梗死、疗效、预后因素

分类号：R743.33(神经病学与精神病学)

资助基金：江苏省连云港市521高层次人才培养工程资助项目编号521-3-11。

在线出版日期：2015-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：29-32