依达拉奉对二尖瓣置换术患者的脑保护作用
目的:观察依达拉奉对体外循环(CPB)下行二尖瓣置换术患者的脑保护作用,并探讨其机制。方法选择选择2010年1月~2013年8月于首都医科大学石景山教学医院拟行二尖瓣置换手术患者36例,随机分为依达拉奉组和对照组,每组各18例。依达拉奉组将依达拉奉30 mg加入100 mL生理盐水中于体外循环前30 min静脉滴注;对照组输入等量生理盐水。分别于麻醉后用药前(T1)、CPB结束后5 min(T2)、4 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)、72 h(T6)检测血清中的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经组织蛋白(S-100ββ)水平。观察并比较两组术后神经系统并发症的发生情况。结果 T1时点两组NSE水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。依达拉奉组NSE水平在T2时点低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在T5时点则基本降至正常范围。与T1时点比较,依达拉奉组S-100ββ水平在T2和T3时点显著升高,差异有高度统计学意义(P<0.01),在T4时点基本降至正常范围。两组血清S-100ββ蛋白峰值均出现在T2时点。T1时点两组S-100ββ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3、T4时点依达拉奉组S-100ββ水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后神经系统并发症情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依达拉奉可减少神经组织蛋白、神经元特异性烯醇化酶在围体外循环期的表达,对心脏瓣膜手术患者有一定脑保护作用。
依达拉奉、心肺转流、自由基、脑保护
R614(外科手术学)
2014-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
70-72,83