颈外静脉留置针置管在小儿心脏外科手术中的应用

摘要：

目的 分析颈外静脉留置针置管在小儿心脏外科手术中应用的可行性.方法 2011年3月～2013年4月河北医科大学附属哈励逊国际和平医院心脏外科手术患儿92例,分为中心静脉压组(CVP组)和颈外静脉压组(EJVP组),每组各46例.CVP组患者右侧颈内静脉穿刺置入单腔中心静脉导管；EJVP组将Y型静脉留置针置入颈外静脉.观察记录两组患儿穿刺成功所需时间、穿刺次数、失败例数及相关并发症发生情况;持续监测并记录手术前(T1)、切开胸骨(T2)、主动脉插管(T3)、体外循环开始(T4)、体外循环中(T5)、停体外循环(T6)、主动脉拔管(T7)及术毕(T8)时EJVP和CVP.使用SPSS 19.0软件进行统计学分析.结果 两组患儿均通过颈内静脉和颈外静脉置管顺利完成静脉压监测、药物输注和术中补液,均未发生静脉炎、气胸、血胸及神经、气管损伤等并发症；EJVP组穿刺置管全部成功,CVP组3例穿刺置管失败,误穿颈内动脉2例；EJVP组穿刺所需时间[(3.0±1.2)min]明显短于CVP组[(11.0±3.1)min],穿刺一针成功例数(35例)多于CVP组(23例),超过两针穿刺成功例数(3例)少于CVP组(10例),差异均有统计学意义(P＜0.05),两组两针穿刺成功例数、失败例数比较差异无统计学意义(P＞0.05)；EJVP和CVP均值在T1～T8时走形趋势一致,T1～T3、T6～T8时平均差值为(0.32±0.11)mm Hg,T4、T5时平均差值为(2.80±0.51)mmHg.结论 颈外静脉留置针穿刺置管可以安全、有效的用于小儿心脏外科手术中.

关键词：静脉留置针、颈外静脉压、小儿、心脏外科、手术

所属期刊栏目：10

分类号：R472(护理学)

资助基金：河北省衡水市科学技术研究与发展计划医药卫生部分项目编号12009A

在线出版日期：2013-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：42-44