骨化三醇联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果

摘要：

目的 探讨骨化三醇联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果,为糖尿病肾病的临床治疗提供依据.方法 选择2011年9月～2012年4月西安市中心医院收治的糖尿病肾病患者72例,随机分为对照组和观察组(各36例),两组均给予厄贝沙坦治疗,仅观察组加用骨化三醇,均持续治疗6个月;分析两组的治疗效果,治疗前、治疗后6个月后的血生化指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、血钾、血钙和血磷]、血压(收缩压和舒张压)及蛋白尿相关指标[24 h尿蛋白、尿微量白蛋白(mAlb)和尿α1-微球蛋白(α1-MG)]并记录治疗期间的不良反应.结果 观察组的总有效率[91.67％ (33/36)]和显效率[50.00％ (18/36)]均高于对照组[72.22％ (26/36)、19.44％ (7/36)],差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01);观察组无效率[8.33％(3/36)]低于对照组[27.78％(10/36)],差异有高度统计学意义(P＜0.01).对照组治疗前及治疗后6个月的HbA1c、血钾、血钙和血磷水平差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组治疗前及治疗后6个月的HbA1c、血钾、血钙和血磷差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组与对照组治疗前HbA1c、血钾、血钙和血磷差异均无统计学意义(均P＞0.05);观察组与对照组治疗后6个月HbA1c、血钾、血钙和血磷差异均无统计学意义(均P＞ 0.05).对照组治疗后6个月的收缩压[(126.53±9.57)mm Hg,1 mm Hg=0.133 kPa]、舒张压[(76.73±4.58)mm Hg]、24 h尿蛋白[(362.35±26.42)mg/24 h]、mAlb [(136.52±18.36)mg/24 h]和α1-MG [(95.37±17.62)mg/24 h]均优于治疗前[(143.41±13.84)mmHg、(95.65±6.41)mmHg、(518.72±47.16)mg/24h、(229.84±29.45)mg/24 h、(109.43±25.71)mg/24 h],差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01);观察组治疗后6个月的收缩压[(125.66±10.60)mm Hg]、舒张压[(73.66±5.85)mm Hg]、24h尿蛋白[(163.40±19.68)mg/24 h]、mAlb[(82.73±21.73)mg/24h]和α1-MG[(78.93±12.53)mg/24 h]均优于治疗前[(144.82±14.35)mmHg、(94.28±7.52)mm Hg、(524.29±52.35)mg/24 h、(234.55±32.71)mg/24 h、(115.79±23.68)mg/24h],差异均有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);观察组治疗后6个月收缩压、舒张压与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后6个月24h尿蛋白[(163.4±19.68)mg/24 h]、mAlb[(82.73±21.73) mg/24 h]和α1-MG[(78.93±12.53)mg/24 h]均低于对照组[(362.35±26.42)、(136.52±18.36)、(95.37±17.62)mg/24 h],差异有高度统计学意义(P＜0.01).两组不良反应发生率[3.89％％ (5/36)、11.11％(4/36)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 骨化三醇联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的效果较好,改善糖尿病肾病蛋白尿症状,不良反应低,可在临床治疗中推广.

关键词：骨化三醇、厄贝沙坦、糖尿病肾病、蛋白尿

所属期刊栏目：10

分类号：R587.2;R692.3(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2013-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：86-88,91